제2형 당뇨병 치료제 선택, T2DM treatment algorithm 봐봐요

어떤 약을 선택해도 혈당을 낮출 수 있고 당뇨병 치료제로도 사용할 수 있습니다. 그러나 당화 혈색소 7.5%미만의 경우는 단일의 약제로 메토우포밍을 1차 약제에 권고합니다. 이 약제는 혈당의 감소뿐 아니라 주로 mitochondrial complex 1의 억제를 통해서 부분적으로 5′-adenosine monophosphate– activated protein kinase와 mammalian target of rapamycin의 활성 조절을 통해서 pleiotropic effects를 나타냅니다. 메트호민의 혈당치 감소 원리는 주로 간의 포도당 합성 억제인데 인슐린 민감도를 증가시켜(improved insulin-mediated glucose Uptake) 장의 포도당 흡수를 제한합니다. 보통의 지속적 체중 감소(약 2-4 kg)가 일반적인 단독 약재로 쓰이는 경우 저혈당은 거의 발생하지 않습니다. Goldman-Cecil Medicine, 26th edition

>

There is general agreement that metformin should beinitial therapy for most patients and that subsequent drugs (when need) are added to but do not replace metformin. The choice of aspecific drug combination is driven by actic drugen berelectemememememe, the actic cfftient. Preferential use of drugs shown to have cardis shoutise.Cecil Medicine, 26th edition